其实是去做复健了,她想到上一次他做完复健以后虚脱的模样,心里一跳,忍不住有些担心。
“好了,丁洋,抱它上去吧。”
丁洋点点头,把麻醉还没醒的小黄抱到二楼,江汨罗整理好自己以后也上了二楼,却先去温箱那里看刚出生的小猫。
小黄是只大橘,早就说过大橘基因是很厉害的,这一胎三只全都是橘猫一点都不让人意外。
手术结束,已经快到七点,江汨罗守着观察了一下小黄的情况,把术后注意事项跟值班的张裕翔说了一下,就带着初七回去了。
而此时沈延卿已经在心血管外科的医生办公室里了。
下午五点半,他去康复科做复健,他现在已经渐渐习惯了那种被电的感觉,还是累,却不会再让自己变得狼狈。
电话在他结束治疗准备回家的时候进来,杨敏在那头鬼哭狼嚎,“师兄,我们电脑又死机了,快救救孩子吧!!!”
接着那头又有另一个人嚷嚷起来,“啊啊啊辣鸡打印机!我的医嘱又白打了!一天之内第三次了,明天早上权哥要打死我的吧啊啊啊!”
“师兄!你发发慈悲救救孩子吧!快来看看!卑微求助!”
年轻人充满活力的声音冲击着耳膜,好像要连带着把他的疲惫也冲走,沈延卿忍不住轻笑,“好,我回办公室拿工作包,稍等上去。”
回办公室拿上工具包,沈延卿很快就到了心外科,电脑死机很容易解决,只是写了没保存的病历又要重写一遍。
杨敏气得一边骂骂咧咧一边打字,沈延卿就说他:“事实告诉你,养成随手保存的习惯有多重要。”
至于打印机,问题不大不小,就是打印过程中,在换行时多走了一行,打出的一行汉字时而被分成上下两截,时而又和另一行重叠在一起,医嘱串行这一张就不能用了,得重打。
重打也就意味着医生和护士要重新签字,有时候是挺讨厌的。
沈延卿检查后发现是信号电缆与主机连接处的螺钉没拧紧,接头倾斜,它将接头拔出后重新插牢,再用一字型螺丝刀将两头的紧固螺钉旋紧,开机试验,故障排除。
刚说了声好了,就听见门口传来一阵脚步声,有人咦了声,“老沈你还没下班?怎么不让值班的来,你回家休息去啊。”
“我刚从康复科出来,碰巧了。”沈延卿看着康岩,他是今天心外科的值班二线,从前他在的时候,就是接他的班,“怎么,看你这样,有会诊?”
“急诊科,下午胸痛过来的,一来就胸部平片提示主动脉增宽,首诊医生考虑主动脉夹层,告病危上监护,我去之后给用了硝普钠和倍他乐克,完善胸主动脉+腹主动脉cta,刚才结果出来,从主动脉弓层面一直撕裂到髂总动脉。”
康岩一边说一边坐到他旁边,“哎,你给看看片子,我刚才去看,建议说转到外科icu监护治疗,结果家属觉得费用太高了,家庭条件不太好,没同意。”
“他多少岁?”沈延卿问了句。
康岩想了想,“39岁男性。”
沈延卿点点头,滚动鼠标看着电脑里的片子,这是主动脉外科中很常见的一种急性夹层,stanforda型夹层。片子中前端已经撕到主动脉根部,累及全层,这时候就应该观察患者有无重要器官缺血表现,要做心彩了解病人主动脉瓣受累情况及心肌活动情况,还要完善各项实验室检查。
“他还这么年轻。”沈延卿低声说了句,“一期进行孙氏手术,再看情况要不要做二期的胸腹主动脉置换就差不多了,不过经济问题也是……”
他说着叹了口气。孙氏手术就是在深低温停循环选择性脑灌注下做根部替换加全弓置换加支架象鼻术,可以一次性将主动脉根部、升主动脉和主动脉根部进行替换,在胸降主动脉置入人工支架血管后,就极大的降低了病人的死亡率。
如果术后没有重要脏器缺血,那么胸降主动脉远端和腹主动脉的病变破裂导致急性死亡的可能性比较小,就可以定期观察,今后若是出现慢性扩张动脉瘤,再二期做胸腹主动脉置换。
这种手术军区医院做过很多,技术完全跟得上,只是费用也高昂,还要住好些日子的icu,普通家庭很可能会因此花光积蓄,甚至背上沉重债务。
康岩也叹口气,“是啊,这个时候就发现钱有多好了,能买一条命啊”
他的声音晃悠悠的,充满了说不尽的惆怅。
沈延卿无奈的摇摇头,刚要说话,康岩就伸胳膊杵了他一下,“哎,老沈,你去医工也快一年了,想不想回来?”
沈延卿一愣,想不想回来?
“……你说呢?”他啧了声,又叹口气,声音低下来,“我回来能做什么,手术也上不了了。”
“你特么就会想你那把手术刀!”康岩横他一眼,“不用上夜班的门诊班不香吗兄弟?不用做急诊手术的门诊班它不香吗?不香吗!?”
这问句真是振聋发聩,听得沈延卿心里一动。
但他随即笑了笑,“谁让你劝我的?”
哎,被看出来了,康岩摸摸鼻子,“主任啊,还能有谁,老陈私底下提过几次了,你要是不同意,估计接下来挨个儿给你做思想工作。”
“何灿可说了,你要是不答应的话,她就去找你哭。”
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